Если Вы дочитали до этой главы – значит, у Вас уже есть понимание необходимости программы выздоровления.

В этой главе представлены основные направления для работы над своей реабилитацией, доступные в Беларуси. Не вижу необходимости представлять то, чего у нас пока нет. Напр., в штате Миннесоты, США, действует модель реабилитации, впервые, наверное, включившая работу над всеми сферами, затронутых болезнью. Эта модель так и называется – миннесотской, и многие реабцентры ориентируются на нее. Но не уверен, что существует достаточно мест, где она работает на таком же уровне, как в самих Миннесотах – это дорогостоящий проект, требующий наличия команды специалистов в разных областях. Поэтому здесь эта модель не представлена. Кто заинтересуется – найдет в Интернете.

1.Покаяние и воцерковление.Мое убеждение – главной причиной развития зависимостей является поврежденность духовной сферы, в результате потери связи с Богом. Человек – образ Божий, и только в жизни с Первообразом, в Богообщении, он находит полноту бытия, свое настоящее призвание и выражение, счастье, целостность жизни, утверждение себя как личность. При потере вертикального измерения жизни, при отпадении от Творца, человек начинает создавать себе идолов. Создаются они из всего, что есть под рукою. В первую очередь, из самого себя (сравните с высказыванием АА: алкоголик представляет собой законченный бунт своеволия). А также – из работы, власти, престижа, здоровья, еды, кумиров эстрады (вторая заповедь библейского закона по-церковнославянски звучит: «Не сотвори себе кумира»). Из «общественного мнения» и мнения соседей и родственников. И даже из собственной семьи. Зависимый человек ставится созависимым на пьедестал – и жизнь вращается вокруг него. Или – на пьедестал возводится единственное чадо. Или – в центре отношений между супругами ставится только сексуальная сфера. Имидж супруга.… А когда Единый Сущий разбивает идолов, с которыми мы срослись, нам о ч е н ь б о л ь н о…

И здесь можно сказать одно: требуется покаяние. В том, что мы жили и живем, как умеем, как хотим, как принято, как «несет», как навязывается СМИ, но не так, как открывает Бог в Новом Завете с нами. Бог есть Любовь. Любовь – это уважение к выбору. Бог принимает наш выбор, и смиренно уходит из нашей жизни. Только не стоит потом удивляться, что мы одиноки и несчастны. Но это и радость христианства – что Бог есть Любовь. Он ожидает нашего обращения – когда мы захотим вернуть обратно Его в нашу жизнь – и использует каждую возможность, чтобы ненавязчиво попытаться нас пробудить. И поэтому нам открыто покаяние, таинство исповеди и другие таинства Церкви.

Настоящее и полное выздоровление, точнее, исцеление (от слова «целостность») и спасение возможны только тогда, когда мы вернемся к Замыслу Бога о нас.

Задание.

1. Прочитайте еще раз главу «Духовные корни зависимости». Что Вы вынесли из нее? Обсудите с консультантом, в семье, на терапевтической группе.

2. Если есть возможность – попросите священника провести беседу на тему покаяния. Постарайтесь понять значение греческого термина «метанойя» (можно воспользоваться доступной литературой, интернетом). Вынесли ли Вы из них для себя что-то важное? Если да, что именно? Подспорьем для выполнения задания может являться фильм Анастасии Дадыковой «Прости… грех и покаяние» (М.: ООО «Интересное кино!»; www/intreskin.ru)

2.Помощь психотерапевта или психолога.К настоящему времени, в психологии и психотерапии накопился немалый плодотворный опыт работы с семьями, страдающими от зависимостей. И если в Вашей местности есть компетентный в данной сфере специалист, работа с ним несомненно будет на пользу. Есть практика работы по скайпу. Важно, наскольков самом деледанное лицо компетентно в этой области. Настоятельно не советую обращаться к тем, кто пользуется оккультными (магическими) средствами, к тем «специалистам», которые «сыплют» понятиями вроде: «чистка кармы», «укрепление биополя», «снятие порчи». Или кто предлагает «исцеление за два сеанса». Это не помощь, а однозначный вред. Важно понять: чудо-таблеток или чудо-психотехник не бывает. Зависимости, в т. ч. и созависимость, требуют долгого труда над собой, и задача психолога или психотерапевта – помочь человеку в этом труде –вместес ним, ноне вместонего. Формат, в котором идет работа со специалистом – может быть индивидуальным или в терапевтической группе. По моему мнению, терапевтическая группа – более эффективна, в индивидуальной же работе можно установить необходимое доверительное отношение с психотерапевтом, и отработать отдельные, слишком личностные аспекты. Кстати, неплохую информационную, психотерапевтическую, а также медикаментозную поддержку Вам (включая родственников зависимых) могут оказать и многие психиатры-наркологи.

3.Медицинская помощь.Имею в виду официальную медицину, а не популярные сейчас шарлатаны и самозванцы.

Как правило, по организму зависимых и созависимых лиц проходит тайфун. Нервная система, иммунитет – подорваны. Пока человек находится в употреблении, наркотические вещества оказывают действие «заморозки», и многие болезни не замечаются. А когда употребление прекращается – все симптомы выходят наружу. Тоже касается и родных: пока они живут его болезнью, им подчас даже некогда обратить внимание на проявления болезней. А они – есть и прогрессируют. Хотя эти болезни и вторичны, производны от самих зависимостей, но и с устранением причин – сами так просто не пройдут. И врачебная помощь, параллельно с психотерапевтической, просто необходима. Обращаться следует, конечно, к врачам той специализации, по которой у Вас проблемы. Но, возможно, в первую очередь Вам не мешало бы получить помощь невропатолога и психиатра (страх и стыд здесь ложны). Вопросы бессонницы, атеросклероза, неврозов, психосоматики, депрессии – их прямая компетенция.

Медицинская помощь, может даже, должна быть первичной – чтобы, приведя хотя бы в относительный порядок организм и улучшив самочувствие – быть способными адекватно и в полной мере воспринимать помощь на психологическом и духовном уровне.

Популярность сейчас получили фитотерапия и ароматерапия, и в них есть смысл. Но, опять-таки, в этих направлениях орудует какое-то число лжецелителей и недоучек, помощь которых может оказаться минимальной или нулевой, а то и вредной. Хороший пример работы в области фитотерапии представляет собой книга Цыганкова и Вишнева «Преодоление созависимости», где используется комплексный подход – духовный, психотерапевтический и опыт лечения фитотерапией.

Работу с наркологом не стоит игнорировать и в дальнейшем. Даже когда синдром отмены давно позади, биохимия мозга восстанавливается не сразу. А это будет сказываться и на самочувствии, и на мышлении. Поэтому консультации, курсы приема назначенных препаратов – очень даже будут уместны. С наркологом нужно дружить, причем – всей семье. Только не считайте за лечение «капельницу на дому». Это просто несерьезно.

4.12-тишаговая программа содружеств (со)зависимых.Ее эффективность проверена многолетним опытом и миллионами людей на нашем земном шаре. Практически каждый уважающий себя реабилитационный центр давно принял на вооружение эти 12 шагов. Причина эффективности проста – на своей глубине эта программа имеет, хотя и косвенно, христианские корни, и выросла она не в кабинетах специалистов, а из личного опыта выздоровления самих зависимых. Ее нельзя назвать универсальной – поскольку нет ничего универсального в этом мире. Возможно, она подходит не каждому в силу каких-то личных особенностей. Кто-то выздоравливает и вне ее. Но для 90% (со)зависимых она может дать – и дает (тем, кто честно по ней работает) многое. Еще немаловажный момент – эта программа доступна для всех, в том числе и финансово.

Не касаясь истории программы, приведу краткое описание основных видов содружеств, к которым сможете обратиться за помощью и поддержкой и Вы. Описание составлено, в основном, по материалам самих содружеств.

Анонимные Сообщества(Анонимные Алкоголики, Анонимные Наркоманы, Ал-Анон и др.) – сообщества, объединяющие, соответственно, алкоголиков, наркоманов или их родственников, выздоравливающих от зависимости или созависимости по программе 12-ти шагов. Их объединяет одна Программа, одни Традиции (правила организации и работы групп); различаются они по видам зависимости. Сообщества состоят из групп, члены которых собираются с определенной периодичностью, чтобы делиться друг с другом опытом выздоровления и работы по Шагам. На собрание может придти любой человек с данной зависимостью, единственное условие – желание бросить употреблять психоактивное вещество, или (для родственников) – выздоравливать от своей части семейной болезни. На собраниях не требуется членских взносов и регистрации. Приветствуются добровольные пожертвования на нужды группы и Сообщества в целом, но они никак не влияют на отношение к данному члену. Каждый представляется только по имени или выбранному псевдониму. Собрания бывают двоякого типа: закрытые, только для зависимых, и открытые, которые могут посещать члены «параллельных» сообществ и другие интересующиеся лица. Группы не имеют жесткой структуры управления. Собрание ведет избираемый на время данной встречи председатель. Общение между группами происходит на созываемых форумах, часто инициируемых одной из групп, к примеру, в связи с юбилеем открытия. Для решения вопросов, касающихся деятельности всех групп (к примеру, издания необходимой литературы), сообщество выбирает из себя совет обслуживания (региональный, международный)

Анонимные Алкоголики (АА)

Анонимные Алкоголики – это содружество, объединяющее мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом, силами и надеждами, чтобы решить свою общую проблему и помочь другим избавиться от алкоголизма.

Единственное условие для членства в АА – это желание бросить пить.

Члены АА не платят ни вступительных, ни членских взносов. Мы содержим себя сами благодаря нашим добровольным пожертвованиям.

АА не связано ни с какой сектой, вероисповеданием, политическим направлением, организацией или учреждением; стремится не вступать в полемику по каким бы то ни было вопросам, не поддерживает и не выступает против чьих бы то ни было интересов.

Наша главная цель – оставаться трезвыми и помочь другим алкоголикам обрести здоровый, трезвый образ жизни.

Анонимные Наркоманы (АН)

Анонимные Наркоманы – это Сообщество мужчин и женщин, которые учатся жить без наркотиков…. До того, как мы пришли в Братство АН, мы были не в состоянии управлять своей жизнью. Мы не могли жить и радоваться жизни, как другие люди. Нам хотелось чего-то иного, и мы полагали, что нашли это в наркотиках. Наркотики были для нас важнее благосостояния наших семей, наших жен, мужей и наших детей. Нам приходилось покупать наркотики любой ценой. Многим людям мы причиняли вред, но больше всего мы повредили себе. Из-за неспособности отвечать за свои поступки мы практически сами создавали свои проблемы. Казалось, что мы больше не можем смотреть жизни в лицо.

Большинство из нас понимало, что мы совершаем медленное самоубийство, однако наркомания — такой коварный враг жизни, что мы ничего не могли с ней поделать. Многие из нас кончали тюрьмой или искали спасения в медицине, религии, психиатрии. Ни один из этих методов не подошел. Наша болезнь все время возвращалась или усиленно прогрессировала, пока мы в отчаянии не стали искать поддержки друг у друга в АН…

Мы также понимаем, что больше, чем все остальное, нашему выздоровлению будет мешать неприятие нами духовных принципов или равнодушие к ним. Три самых необходимых духовных свойства: честность, непредубежденность и готовность к новым идеям. Если они у вас есть, вы сможете достичь своей цели…

Взгляд на алкоголь как на нечто отличное от других наркотиков привел к рецидиву большое число наркоманов. До того, как мы пришли в АН, многие из нас рассматривали алкоголь иначе, но мы не можем позволить себе оставаться в заблуждении. Алкоголь — это наркотик. Мы — люди, страдающие наркоманией, и мы должны воздерживаться от любых наркотиков…

Мы используем все, что помогло выздоравливать другим наркоманам в Товариществе… Наша главная цель — оставаться «чистыми» и нести весть другим наркоманам, которые все еще страдают. Встречаясь с другими наркоманами, беседуя и помогая им, мы можем остаться «чистыми»…

…Придя в АН, мы оказались среди людей, которые делились с нами своим опытом. У нас появилась надежда. Если Программа оказывала действие на них, то она может оказать действие и на нас…

Ал-Анон

Семейные группы Ал-Анон – это Содружество родственников и друзей алкоголиков, которые делятся друг с другом своим опытом, силой и надеждой, чтобы решать наши общие проблемы. Мы верим, что алкоголизм – это семейная болезнь, и что перемена отношения к ней способствует выздоровлению.

У Ал-Анона только одна цель: помочь семьям алкоголиков. Мы помогаем, соблюдая сами Двенадцать Шагов, давая приют и утешение семьям алкоголиков, понимая и ободряя самих алкоголиков.

В то время как большинство из нас знает, что алкоголизм – это болезнь, очень немногие признают его как «семейную болезнь», которая может сказаться эмоционально, духовно, а зачастую и физически на трёх-четырёх членах каждой семьи.

Семейные группы Ал-Анон и Алатин убеждают нас в том, что нет такого положения, которое было бы слишком тяжёлым, и нет такого несчастья, которое было бы столь огромным, чтобы его нельзя было преодолеть. Понимая, что алкоголизм – это болезнь, и осознавая, что она вне нашей власти, так же как и другие люди вне нашей власти, мы готовы совершить полезные и конструктивные перемены в нашей собственной жизни. И только тогда мы сможем быть полезны другим…

Это просто невыносимо для большинства из нас – жить вместе с запойным пьяницей, не имея духовной поддержки. Мы нервничаем, раздражаемся, возмущаемся. Наши мысли путаются и перспективы искажаются. Изменение нашей жизненной позиции может оказать огромную помощь; это в конечном итоге та самая сила добра, которая вдохновляет алкоголика обратиться за помощью…

Программа, также являющаяся духовным способом жизни, основана на Двенадцати Шагах Анонимных Алкоголиков; изучение этой программы и её Двенадцати Шагов укрепит ваш дух для решения многочисленных трудных проблем.

Цель Ал-Анона – помочь семьям и друзьям алкоголиков, давая надежду, предлагая дружбу и предоставляя возможность научиться расти духовно, следуя Двенадцати Шагам, взятым у Анонимных Алкоголиков, а также делясь опытом, как справиться с заболеванием алкоголизма и как следование программе помогает понять и поддержать алкоголика.

Взрослые Дети Алкоголиков (ВДА)

«Взрослые дети алкоголиков» – это Cообщество мужчин и женщин, которые выросли в окружении проблемы зависимостиили другой дисфункции.

Первый этап в сообществе ВДА – это исследование ранней детской жизни. Потом мы учимся возможным альтернативам. Учимся чувствовать и выражать самих себя, находим свою ценность. Учимся тому, что нам не обязательно быть идеальными, и замечаем, как стремление к этому привело нас к одержимому поведению в удовлетворении чужих желаний и бросанию себе очередных вызовов. Мы учимся изменять свою жизнь: учимся выбирать, а не поддаваться разрушающим импульсам. Посещая собрания и работая по программе «12-ти Шагов», мы учимся, как стать цельными здоровыми людьми, которыми мы заслуживаем быть. Мы можем только делиться друг с другом своим опытом, силой надежды и обратиться к тебе, чтобы ты поделился своей историей и своим выздоровлением с нами.

Нар-Анон

Нар-Анон – это группы для членов семей и близких наркозависимых, работающие по программе “12 шагов”. Нар-Анон сотрудничает с группами для самих наркозависимых “Анонимные Наркоманы” (АН), но функционирует независимо от них. Мы, испытавшие на себе проблемы наркомании и алкоголизма наших близких и, до сих пор, подверженные им, способны понять человека, как не многие другие. Мы тоже были одиноки и в отчаянии, но в сообществе обнаружили, что никакая ситуация не является абсолютно безнадёжной, и что мы можем жить в согласии с собой, и даже, обрести душевный покой, вне зависимости от того, пьёт ли алкоголик или нет, употребляет наркотики наркоман или нет…

Программа помогла многим из нас найти решение проблем, что, в свою очередь, привело к достижению ясности и умиротворения в нас самих и улучшения обстановки в наших семьях…

На собраниях члены Ал-Анон/Нар-Анон учатся преодолевать такие негативные эмоции, как раздражение, отчаяние, ненависть, жалость к себе и т.п.

Понимая, что наркомания – это болезнь, и осознавая, что она вне нашей власти, так же как и другие люди вне нашей власти, мы готовы совершить полезные и конструктивные перемены в нашей собственной жизни. И только тогда мы сможем быть полезны другим…

Мы предлагаем вам так же как мы, выздоравливать по Программе «12 Шагов», которая заимствована нами у Анонимных Алкоголиков. Эта Программа духовная, поэтому для выздоровления необходимо обладать тремя духовными свойствами: честностью, открытостью, готовностью. Если они у нас есть, мы сможем достичь своей цели …

Группы Алатин

Алатин(англ. Alateen, от alcohol – алкоголь + teenager – тинейджер) – добровольное неформальное содружество тинейджеров (молодежи 13-19 лет), страдающих от пьянства родителей.А.– часть семейных групп Ал-Анон. Известно, что дети алкоголиков обременены множеством далеко не детских проблем, коренящихся в пьянстве родителей (или одного из них). ЧленыА.собираются, чтобы помочь себе и друг другу: они делятся опытом, учатся понимать, что такое алкоголизм и, главное, пытаются уменьшить влияние алкоголя на свою жизнь.

Психотерапевтический эффект группА.заключается в том, что их участники: 1) избавляются от чувств одиночества, покинутости, неполноценности, стыда; заботясь о других и ощущая заботу других о себе, они встречаются с теми, кто на собственном опыте знает их проблемы; 2) учатся понимать и решать свои проблемы; 3) оказываются способными, продолжая любить родителей, отстраниться от их проблем (т. е. не брать на себя непосильный груз ответственности по контролю и изменению поведения родителя-алкоголика) и решать проблемы своего собственного роста[37].

Дети алкоголиков обычно испытывают смешанные чувства любви и ненависти, страха и жалости к своим родителям-алкоголикам, и остро нуждаются в помощи.

В Алатине девочки и мальчики учатся думать как личности, не испытывая страха. Они развивают способность эмоционально отойти от проблем своих родителей, сохраняя свою любовь к ним.

Многие нашли в Алатине новый образ жизни и здоровую программу, чтобы жить и наслаждаться жизнью.

Ал-Анон и Алатин сходятся в том, что шефство Ал-Анона необходимо для групп Алатина и что, если оно правильно организовано, то может оказать неизмеримую помощь. Шеф не может быть родителем члена группы. Встаёт вопрос, – в каком объёме он или она должны участвовать в собраниях группы и до какой степени они должны «руководить» группой. Большинство подростков хотят сами заправлять делами у себя и обращаются за советом и помощью только в исключительных случаях…

Существуют и другие сообщества, работающие по 12-ти шаговой программе. Здесь перечислены только основные, наиболее известные.

Кроме 12-ти шагов, существуют и 12 Традиций сообществ, которые обеспечивают их жизнеспособность, но рассказ о них выходит за рамки задач данной книги – с ними Вы ознакомитесь, посетив группы того или иного сообщества.

В чем причина эффективности работы в Содружествах? Исходя из опыта посещения открытых собраний и общения с членами различных Содружеств, могу назвать следующие.

1. Анонимность. Благодаря ей – «стираются» различия в социальном, образовательном и других уровнях, и это позволяет чувствовать себя свободней, а также дает возможность ходить на группы, не опасаясь, что кто-то из «внешних» узнает о зависимости данного человека;

2. Согласно правилам собраний, ничто из услышанного не должно разглашаться за пределами стен комнаты для собраний, что создает пространство доверия;

3. На группах «не учат жить», не обсуждают выступления, не перебивают, не критикуют. Это прибавляет новичкам чувство уверенности. Каждый делится своим опытом, но новички в этих историях узнают самих себя, и понимают, что они не одиноки в своей беде. Что есть те, кто понимает их изнутри, но у кого уже есть и опыт новой жизни. А раз что-то в Сообществе помогло им – значит, может помочь и новичку;

4. В Сообществах давно поняли, что у каждого своя мера возможности постижения и принятия Бога, и потому там бережно относятся к религиозному опыту каждого, не навязывая свои взгляды и мерки, но и не теряя собственной религиозной самоидентификации. То же касается и политических взглядов – они не обсуждаются. Поэтому потенциал, накопленный Содружествами, доступен каждому, независимо от религиозной или политической принадлежности. Зависимость не знает расовых, конфессиональных, социальных и прочих границ, захватывая и подчиняя себе всех. Поэтому и Сообщества, объединяясь для совместного выздоровления, не считают возможным разделяться по этим признакам;

5. У (со)зависимых бытуют две крайности – или погружаться в саможалость, никого вокруг не слыша, или усердно учить окружающих, как жить, не замечая, как на это окружение реагирует. В группах, благодаря регламенту и дисциплине, человек, часто впервые, начинает учиться – не просто слушать, а именно слышать других, говорить о себе, относиться с бережностью к религиозным и другим различиям. А затем этот опыт установления здоровых границ переносится в собственную семью и другие социальные сферы жизни, что немало способствует выздоровлению от семейной болезни зависимости;

6. Опираясь на опыт других членов группы, человек учится «разжимать пальцы», нередко сведенные «добела», доверяя ситуацию Богу, Каким и как он смог Его принять, и тем самым позволяя Ему реально действовать в его жизни;

7. Имеется конкретная программа духовно-личностного роста, и литература данного Содружества, включающая в себя его мировой опыт, с помощью которой человек обучается применять принципы программы во всех сферах своей ежедневной жизни. Затем, с багажом удавшегося или неудачного опыта он приходит на собрания, чтобы поделиться им и принять опыт других;

8. Для многих Содружества становятся второй семьей; человек берет на себя, совершенно совершенно добровольно, с благодарностью, служение в группе (помыть посуду после чаепития, закупка литературы, подготовка тем для собрания и т. д.)– и у него появляется опыт свободного и радостного дарения себя другим, и принятия такого же дарения от других – не потому, что «должны», а потому что это радостно;

9. В литературе Сообществ избегаются, насколько возможно, психологические и прочие спецтермины, она пишется достаточно простым и ясным языком. Поэтому работа в группах доступна в плане восприятия и усвоения.

Что же касается проблемы и трений, то они возникают в тех группах, в которых нарушаются Традиции данного Сообщества.

5.Реабилитационные центры.Отличие центров реабилитации зависимых от наркологических отделов – в них не применяется медикаментозное лечение. При необходимости, медикаментозный курс проходится перед поступлением в реабцентр. Задача центра – способствовать духовно-личностному росту, эмоциональному взрослению, помочь обрести ответственность, обучить навыкам работы над собой, мотивировать на дальнейшее выздоровление после центра.

Стандартный курс в реабцентрах – 28 дней, в некоторых – до года и более, и может иметь несколько этапов ресоциализации.

Работа проводится под руководством специалистов (психологов, психотерапевтов, психиатров-наркологов, консультантов, волонтеров). Применяются индивидуальные и групповые занятия, трудотерапия, видеолектории. В развитых центрах, родные тоже вовлекаются в той или иной мере в реабилитационный процесс (на совместных терапевтических группах, работа с консультантом), их мотивируют на вступление в группы взаимопомощи (Ал-Анон, Нар-Анон).

К настоящему времени большинство реабилитационных центров, помимо прочего, используют Программу 12-ти Шагов. Помимо общего знакомства, идет проработка первых Трех Шагов. Во время пребывания в центре, реабилитант получает рекомендацию – по окончании курса продолжать заниматься в соответствующем анонимном содружестве. То есть, процесс реабилитации рассматривается как фундамент для дальнейшей работы над собой.

Помимо государственных центров, существуют религиозные, общественные (основанные общественным фондом), частные коммерческие, сектантские реабцентры. Качество реабцентров тоже бывает разное. Не все, что позиционирует себя как реабилитационный центр, является таковым на самом деле. Нельзя назвать реабцентром общину, где «реабилитация» сводится к труду, молитве и изучению Библии. Община трудников при монастыре – тоже не может быть реабцентром.

Главное отличие центра реабилитации от терапевтической общины – наличие психотерапевтических (психологических) методик и команда квалифицированных специалистов. Соответственно, такой центр не может быть бесплатным. При наличии развитой инфраструктуры и профессионалов, его себестоимость высока. И, если у центра нет серьезных спонсоров – оплата ложится на реабилитантов, или, чаще, на их близких. Или рабочую организацию, направившую данного человека на реабилитацию (с последующим вычетом из зарплат внесенной за него суммы). Что ж, из книги уже можно было убедиться, насколько серьезна и жестока болезнь. И выздоровление от нее не может быть дешевым. Цена входа в зависимость даже не замечается, а стоимость выхода….